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São planos contratados diretamente com a operadora sem precisar estar associado a alguma entidade.
Uma de suas maiores vantagens é o reajuste anual regulamentados pela ANS (Agência Nacional de Saúde) até 2 vezes menores do que os planos de saúde disponíveis no mercado.
São planos contratados por intermédio de uma administradora de benefícios, que possuem vínculos com entidade de classe, sindicatos, associações ou atividade profissional.
O adesão está baseado na premissa de que muitos associados juntos num único plano de saúde possuem maior poder de compra e negociação.
São planos contratados diretamente com uma operadora /seguradora utilizando o CNPJ.
Este tipo de plano é subdividido em categorias:
02 a 99 vidas : Os planos para empresas de 02 a 99 vidas possuem algumas características, custo tabelado, determinado pelas próprias seguradoras/operadoras, dois tipos de reajuste sendo uma delas por mudança de faixa etária e o reajuste anual realizado na data do aniversário do contrato calculado pelo pool de risco para os contratos de 0 a 29 vidas (RN 309/12 da ANS), e acima de 30 vidas o cálculo o reajuste é calculado pela analise da sinistralidade do contrato. O custo pode variar até 15% mais baixos que os planos Individuais e Adesão.
Acima 100 vidas: Não há custo tabelado e o preço pode ser por faixa etária ou custo médio, sendo necessário um estudo com o grupo de beneficiários que irão aderir o plano. São aplicados dois tipos de reajuste sendo uma delas por mudança de faixa etária e no aniversário do contrato baseado na sinistralidade do mesmo.
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